Kā izpētīt faktiskos PPO un HMO grupas veselības apdrošināšanas plānus

Pareiza grupas veselības apdrošināšanas plāna atrašana uzņēmumam var būt grūts uzdevums, un tik daudz plānu piedāvā atšķirības pārklājumā, sākot no lieliem līdz ļoti smalkiem. Galvenie apsvērumi parasti griežas apkārt, kam ir piekļuve daudziem ārstiem, un viņi var vērsties pie ārsta par nelielām izmaksām (vai samaksāt), atskaitījumiem, katastrofālām izmaksām vai sliktākajiem izdevumiem, kas saistīti ar kabatām, un, protams, par izmaksām ikmēneša prēmijas.

Atšķirība starp PPO un HMO

PPO (Preferred Provider Organization) ir veselības plāns, kas ļauj redzēt lielāko daļu ārstu, lai gan dārgāk ir redzēt ārstus ārpus PPO tīkla, un piemaksas parasti ir lielākas. Tīklā parasti izvēlas vairāk ārstu. HMO (Veselības pārvaldības organizācija) ir stingrāka par redzamajiem ārstiem, kā arī slimnīcām un citām iespējām, ko varat izmantot. HMO ir līgumi ar ārstiem un iekārtām, un abonentiem ir atļauts tos izmantot. HMO dažkārt var aptvert mazāk procedūru vai mazāku procentuālo daļu no dažu procedūru izmaksām. No otras puses, tām parasti ir zemākas mēneša prēmijas.

Spēja faktiski redzēt ārstu

Ikmēneša prēmijām var būt diezgan lielas atšķirības, pamatojoties uz to, cik viegli un lēti var apmeklēt ārstu. Plāniem, kuriem ir maz vai nav līdzfinansējuma par biroja apmeklējumiem, bieži vien būs ievērojami augstākas mēneša prēmijas. No otras puses, plāni, kuriem ir zemākas ikmēneša prēmijas, parasti apgrūtinās ārsta apmeklēšanu, iekasējot augstu samaksu vai samaksu, kas lietotājam ir jāmaksā procentos no rēķina. Speciālisti ir viegli saskatāmi saskaņā ar PPO ar nelieliem ierobežojumiem, bet HMO pieprasa nodošanu, lai redzētu tīkla speciālistu, un bieži vien jāmaksā vairāk par speciālista redzēšanu, nevis primārās aprūpes ārstu.

Atskaitījumi un maksimālie izdevumi, kas nav pieejami kabatā

Gandrīz visi plāni nāk ar atvilkumiem, kas ir naudas summa, kas jums jāmaksā pirms apdrošināšanas uzsākšanas. Daudzos plānos ārsta apmeklējumi un nelielas procedūras ir saistītas ar to, ka pacientiem ir jāmaksā līdz kalendārā gada atskaitīšanai. Lielākā daļa ārkārtas procedūru, slimnīcu uzturēšanās, MRI un citas dārgas procedūras tiek nodrošinātas ar nodrošinājumu. Tas nozīmē, ka pacientiem ir jāmaksā procenti no izmaksām - parasti 20 līdz 50 procenti. Ja pacients sasniedz maksimālo rēķinu, visi medicīniskie izdevumi par kalendāro gadu būs jāmaksā apdrošināšanas sabiedrībai.

Ikmēneša piemaksas

Vairuma lielāko pārvadātāju ikmēneša prēmijas būs diezgan līdzīgas vēlamajam seguma apjomam. Tas ir patiešām atkarīgs no uzņēmuma īpašumtiesībām, lai noskaidrotu, cik daudz var iztērēt un vai ir vēlams PPO vai HMO. Doties ar HMO var nodrošināt lielāku segumu par zemākām piemaksām un atvieglos plāna ārsta lietošanu, kas var palīdzēt samazināt slimības dienu skaitu. Ja izmaksas ir ļoti līdzīgas visiem lielākajiem pārvadātājiem, vislabāk būtu redzēt, kuri pārvadātāji slēdz līgumus ar vairāk ārstiem vai iekārtām, kas piedāvā vairāk iespēju darbiniekiem.

Ieteicams
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā sagatavot novērtējumu ēkas krāsošanai

    Kā sagatavot novērtējumu ēkas krāsošanai

    Glezniecības darba aplēses sagatavošanai ir jāzina visas detaļas, kas būs saistītas ar pakalpojumu. Dažās darbavietās kopā ar gleznu var būt arī papildu pienākumi, kas prasa, lai jūs uzzinātu par katra darba detaļām, lai uzzinātu, kā pareizi noteikt cenu. Tiklīdz jūs zināt, cik daudz vietas ir nepieciešams krāsot, un citus uzdevumus, kas saistīti ar uzdevumu, jūs varat novērtēt pareizu darba cenu. 1. Apspriediet ar klientu p
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā atzīmēt vietu, kas nav jūsu mīlestībā uz Facebook

    Kā atzīmēt vietu, kas nav jūsu mīlestībā uz Facebook

    Jums nav nepieciešams kā Facebook vieta, lai atzīmētu to fotoattēlos vai statusa atjauninājumos. Lai gan Facebook dod priekšroku vietām, kuras vēlaties un kuras esat iepriekš atzīmējis, varat atzīmēt jebkuru vietu, kurā pašlaik ir vietne. Šīs vietas svārstās no neskaidriem privātiem restorāniem līdz veselām valstīm, un atzīmējot tos fotoattēlā, fotoattēls tiek savienots ar vietas karti. Piemēram, ja jūsu uzņēmums p
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā noņemt Windows indeksēšanas pakalpojumu USB diskiem

    Kā noņemt Windows indeksēšanas pakalpojumu USB diskiem

    Veicot maza uzņēmuma darbību, jūsu aparatūrai jābūt darbībai pēc iespējas efektīvāk. Indeksēšanas izslēgšana USB diskiem ir jēga, ja vēlaties palēnināt datora meklēšanas iespējas, lai nodrošinātu ātrāku veiktspēju kopumā. Ja reti ir nepieciešams meklēt failus savos pievienotajos USB diskos, tas ir izdevīgs kompromiss. Indeksēšanas funkciju kontrolē
  • jauna uzņēmuma izveide: Stratēģijas, lai kļūtu par uzņēmēju

    Stratēģijas, lai kļūtu par uzņēmēju

    Kļūšana par uzņēmēju nav kaut kas tāds, ko jūs varat darīt nejauši; jums ir jāizstrādā pārdota stratēģija panākumiem. Jūsu stratēģijā jāiekļauj jūsu biznesa idejas izvēle un pareizais instruments, lai to īstenotu. Veiksmīga stratēģija ietver arī citu cilvēku atbalstu un zināšanu iegūšanu, kas nepieciešamas pareizo lēmumu pieņemšanai. Zīmēt no pieredzes Saskaņā ar Zimbio
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā noņemt attēlus un ziņojumus no savas Facebook lapas

    Kā noņemt attēlus un ziņojumus no savas Facebook lapas

    Saturs, ko pievienojat pakalpojumam Facebook, parādās jūsu laika skalā, bet daudzi no jūsu Timeline attēliem un ziņām ir tieši no citiem lietotājiem. Ja draugs atzīmē jūs ziņojumā vai attēlā, stāsts var pat parādīties jūsu laika skalā, pirms jums ir bijusi iespēja to aplūkot. Šie stāsti var ietvert ziņas, kurām ir maz vai nekāda sakara ar jums, vai mulsinošas fotogrāfijas, kuras jūs nekad augšupielādētu. Jūs varat vai nevarat noņemt visa
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā ievietot mūziku OpenOffice dokumentā

    Kā ievietot mūziku OpenOffice dokumentā

    OpenOffice Impress palīdz prezentācijām pievērst savu auditoriju uzmanību, ļaujot viņiem izveidot multivides prezentācijas, kurās ir profesionālas kvalitātes animācijas un grafikas. Papildus audio efektu pievienošanai visai biznesa prezentācijām varat pievienot mūzikas failu jebkuram atsevišķam slaidam. Piemēram, ja vēl
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā saglabāt klientu uzturvērtības svara zaudēšanas biznesu

    Kā saglabāt klientu uzturvērtības svara zaudēšanas biznesu

    Organizēta svara zudumu programma ir viens no veidiem, kā zaudēt tās papildu mārciņas, kas tiek laistas brīvdienās vai atvaļinājuma laikā. Tas ļauj klientiem piesaistīt svara zudumu, bet tie izzūd, tiklīdz svars ir pagājis, un tas padara jūsu ieņēmumu plūsmu svārstīgus. Tā ir problēma, ar ko saskaras katrs remonta uzņēmums - un daudziem cilvēkiem svara uzņemšana ir ātrs remonts, kas tiek atkārtots pēc vajadzības. Cross-Sell Izmantojot jaunus pa
  • jauna uzņēmuma izveide: Matu salona atvēršanas iemesli

    Matu salona atvēršanas iemesli

    Matu saloni sniedz vīriešiem un sievietēm pakalpojumus, lai tīrītu, kondicionētu, stiprinātu, sagrieztu, stilu un krāsotu matus. Lai atvērtu matu salonu, jums ir jāatbilst vietējiem, valsts un federālajiem licencēšanas un atļaujas noteikumiem, kā arī jāreģistrē jūsu uzņēmums kā juridiska persona, atrodot personālu un mārketinga salonu. Uzņēmējam var būt daudz
  • jauna uzņēmuma izveide: Kā ielādēt Skype balss pasta ziņojumus

    Kā ielādēt Skype balss pasta ziņojumus

    Skype ir bezmaksas programma, kas ļauj jums piezvanīt citiem Skype lietotājiem bez maksas un zvanīt pa tālruni par lētām likmēm. Viena no Skype piedāvātajām funkcijām ir spēja nosūtīt un saņemt balss pasta ziņojumus. Kad šī funkcija ir aktivizēta, tiem, kas mēģina zvanīt uz jūsu Skype kontu, tiks piedāvāts atstāt balss pastu, ja neatbildat. Pēc tam, kad atgriežaties